Las preguntas más frecuentes sobre la vitamina D
Resumen
La vitamina D es una hormona implicada en múltiples acciones en nuestro organismo, siendo su función principal la homeostasis del calcio y fósforo y la mineralización del esqueleto. La vitamina D también tiene funciones extraesqueléticas a nivel del sistema cardiovascular, de la inmunidad y de otros tejidos y sistemas. Su fuente principal de obtención es la síntesis cutánea a través de la radiación ultravioleta B (UVB), por lo que, ante los cambios en el estilo de vida de la sociedad, el déficit de vitamina D es cada vez más prevalente. Los niveles óptimos de 25-hidroxivitamina D según la mayoría de sociedades científicas se sitúan por encima de 30 ng/mL. El cribado es recomendable en poblaciones con factores de riesgo de déficit, como los pacientes con osteoporosis, embarazadas, lactantes, población de edad avanzada o con riesgo de caídas, entre otros. El déficit de vitamina D se ha relacionado con un mayor riesgo de osteoporosis y de fractura, un mayor riesgo de caídas, además de otras patologías como las infecciones, algunas enfermedades inmunomediadas, y patología cardiovascular. La suplementación con colecalciferol o calcifediol es con frecuencia necesaria para alcanzar y mantener niveles óptimos de 25-hidroxivitamina D y ha demostrado efectos beneficiosos en la osteoporosis y la reducción del riesgo de fractura. Sin embargo, cuando se analizan los beneficios extraequeléticos de la suplementación, los datos publicados son más controvertidos, debido principalmente a la heterogeneidad de los estudios. Calcifediol es seguro, más eficaz y rápido que colecalciferol en todas las poblaciones. Por sus características es además especialmente útil en pacientes con obesidad, enfermedad hepática o malabsorción intestinal.
Palabras clave
Vitamina D; Calcifediol; Colelcaciferol; Deficiencia; Insuficiencia; Osteoporosis; Extraesqueléticos; Suplementación
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