Renoprotección más allá del bloqueo renina angiotensina aldosterona

Resumen

El tratamiento de la Enfermedad Renal Crónica (ERC) constituye un desafío, esta enfermedad afecta prácticamente todos los tejidos, cada uno con manifestaciones propias, lo cual hace complejo el tratamiento y contribuye a la polifarmacia en presencia de comorbilidad, la cual es muy frecuente, ofrece adicionalmente la posibilidad de nefrotoxicidad e interacciones medicamentosas. A través de los años, gracias al mejor conocimiento de la ERC y al desarrollo de nuevas moléculas, las estrategias farmacológicas inciden en mecanismos fisiopatológicos conocidos recientemente, lo que ha resultado en grandes bondades para el riñón. La angiotensina por muchos años fue considerada el péptido responsable de fibrosis tisular, vascular y glomerular, sin embargo, la renoprotección va más allá de su bloqueo; actualmente nuevas moléculas dirigidas al control glucémico han demostrado efectos benéficos sobre la tasa de filtrado glomerular, la albuminuria y reducir la mortalidad de causas cardiovascular y renal.