Relevancia del manejo multidisciplinar en los pacientes hospitalizados por fractura de cadera

Eduardo Esteban-Zubero, Álvaro Flamarique-Pascual, Carmen Gómez-del-Valle, Silvia Loscos-Aranda, Jorge Navarro-Calzada, Francisco-José Ruiz-Ruiz

Resumen


La fractura de cadera es una patología con alto impacto en la calidad de vida y comorbilidades asociadas, lo que incrementa la tasa de mortalidad y reingresos hospitalarios.

Objetivo: conocer la utilidad de un grupo multidisciplinar médico-quirúrgico en el manejo de estos pacientes.

Material y métodos: estudio prospectivo en pacientes ingresados (n=633) con diagnóstico de fractura de cadera entre el 01/01/2017 y el 31/12/2017 (ambos inclusive) (n=273). Los datos se compararon con una cohorte histórica (01/01/2016 al 31/12/2016) (n=360). Las variables analizadas fueron: estancia media, exitus durante el ingreso, al mes, a los tres meses, y reingresos precoces (primer mes del alta hospitalaria).

Resultados: se observó un descenso de la tasa de mortalidad intra (10.3% a 6.2%) y extrahospitalaria al mes (6.4% a 1.5%) y a los tres meses (3.1% a 1.4%) en el grupo de intervención en comparación al grupo control, aunque estadísticamente no significativo (p>0.05). Resultados similares se observaron en la tasa de reingresos precoces (9.7% a 6.4%). Dichas mejoras no se correlacionaron con un descenso de la estancia media.

Conclusiones: la fractura de cadera afecta a pacientes geriátricos pluripatológicos, por lo que se sugiere un manejo multidisciplinar para mejorar la tasa de mortalidad la calidad de vida.


Palabras clave


Fracturas; Cadera; Medicina Interna; Mortalidad; Reingresos de pacientes

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