Frecuencia de dislipidemia en el adulto de edad avanzada con enfermedad renal crónica

Antonio Méndez-Durán, José Sánchez-Rosas, Luis López-García

Resumen


Introducción: la dislipidemia constituye un factor de riesgo mayor para el desarrollo de enfermedad cardiovascular. No existen estudios que demuestren la frecuencia de dislipidemia del enfermo renal crónico de México (ERC), por lo que el objetivo general fue identificar la frecuencia de dislipidemia en adultos de edad avanzada con enfermedad renal crónica.

Material y métodos: corte retrospectiva y comparativa que incluye sujetos de 65 y más años de edad con ERC (KDOQI 1-5) con y sin terapia dialítica de Unidades de Atención Médica de Segundo Nivel del IMSS; se excluyen con hiperfiltración, hipotiroidismo, dislipidemia familiar y desnutrición. Identifica género, edad, modalidad dialítica, diabetes mellitus, hipertensión arterial, sobrepeso y obesidad (kg), tasa de filtrado glomerular (ml/min/1.73m2SC), colesterol total, triglicéridos, C-HDL y C-LDL (mg/día).

Resultados: 202 pacientes, 107 masculinos (53%) y 95 femeninos (47%), edad promedio 73.1 años (rango: 65-89), 47 con ERC 1-5 (23%), 40 de diálisis peritoneal (20%) y 115 de hemodiálisis (57%), 134 con diabetes mellitus (66.3%). La frecuencia general de dislipidemia fue 53%. Los valores promedio de colesterol en ERC 1-5, fueron 232.2 mg/dL, triglicéridos 174 mg/dL, HDL 57.3 mg/dL y LDL 101.1 mg/dL; en DP 174.3 mg/dL, triglicéridos 157.8 mg/dL, HDL 42 mg/dL y LDL 99.8 mg/dL; y en HD 207.6 mg/dL, triglicéridos 166.7 mg/dL, HDL 43.2 mg/dL y LDL 96.7 mg/dL. p<0.05. La TFG en ERC fue 52.9 mL/min (rng: 8-120).

Conclusiones: la dislipidemia en ERC es muy frecuente, la terapia hipolipemiante debe constituir un pilar fundamental en la prevención y tratamiento de la enfermedad cardiovascular en el ERC.


Palabras clave


Enfermedad renal Dislipidemia; Riesgo cardiovascular; Prevalencia

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